Сведения предоставлены по состоянию на 10-е марта 2010 г.

Общие данные: 38 лет, рост 161, вес 83 кг (ожирение I-ой степени), АД 140-190/100-160 (более точный диапазон колебаний установить не удалось);

Заболевания: Гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита, стабильная идиопатическая артериальная гипертензия (АГ) (!) с детства, зрение -7, миома матки;

Расположение жировых отложений: равномерное и соответствует полу, но с наличием некоторого фартука в области сальника (ниже пупка) (!);

Прочие жалобы: Обильная потливость верхней части тела. Не смотря на жесткую диету, многолетние занятия в спортзале и заместительную гормональную терапию L-тироксином, полное отсутствие прогресса в потере жировой массы тела (МТ) (!). Обширные и частые отеки всего тела, а в особенности дистальных отделов конечностей и лица;

Вредные привычки: курение с 28-ми лет около 10-ти сигарет в день, алкоголь редко;

Прием фармакологических средств: L-тироксин на протяжении последних двух лет и нолипрел в течение года (врачебное назначение).

Семейное положение: замужем, детей нет (!).

Общий вид: При первом же встрече привлекли несколько деталей — пастозность лица, хоть и длинный, но довольно редкий волос на голове, скудность волос в области бровей и ожирение, более выраженное в абдоминальной области (!). Что удивило, не смотря на излишнюю массу тела, передвигается легко и уверенно. Чистоплотна, ухожена. Запах тела практически отсутствует.

Нервная система и психика: Ж3 оказалась общительной и доброжелательной. Сознание ясное, критика сохранена. Речь связная, без нарушений и хороший словарный запас. Никакой лабильности или признаков угнетенной психики. В позе Ромберга устойчива, пальце-носовые и пяточно-коленные пробы в норме.

Жалоб на депрессии или раздражительность нет. Отметила только, что в зимний период часты нарушения сна – иногда трудно заснуть до трех-четырех часов утра (!). Если не будить, то сон чаще всего длительностью около 8-9 часов.

Реже внезапное раннее пробуждение в 5-6 часов утра в независимости от длительности сна и последующая невозможность заснуть. Так же, отметила, что иногда в зимний период испытывает дневную сонливость и мышечную слабость в независимости от того, сколько спала ночью (!). Постоянно повышенный аппетит, особенно зимой (!).

Телосложение и состояние ОДА: Телосложение нормостеническое. Скелет пропорционален и соответствует полу – никаких признаков нарушений формирований скелета в детском возрасте. Позвоночник без искривлений и болезненных зон. Подвижность суставов не нарушена, более того высокая степень гибкости. Ожирение относительно равномерное, но в абдоминальной области ярко выражен фартук (!). Гипотрофии мышц нет.

Кожные покровы: Кожа на всем теле истонченная сухая (особенно на ступнях и кистях), очень гладкая и эластичная. Так же заметная сухость и шероховатость на локтях (пигментировано в светло-коричневый цвет) (!). Бледные и тонкие стрии по бокам бедер (!).

Деформация и продольное расщепление ногтевых пластин мизинцев ступней (такое встречаю почти в 90% случаев при гипотериозе и гиперальдестронизме). Как выяснилось, подобное расслоение ранее было на ногтевых пластинах больших пальцев рук (на данный момент нет). Так же, ногтевые пластины на кистях сильно истончены, имеют продольную бороздчатость (!).

Волос на теле практически нет, в некоторых местах отсутствует даже «пушок» (!). Практически не растет волос в подмышечных впадинах (!).

Слабовыраженное хроническое акне на ягодицах, лобке, половых губах и на лице (подбородок) (!). В месте заживления кожных высыпаний надолго образуются рельефные пигментированные рубцы (коричневые) (!). Обнаружено несколько шрамов – новые пигментированы и рельефны, а старые рельефны, но с нормальной окраской.

Любые повреждения кожи долго заживают и всегда окрашиваются в светло-коричневый цвет, некоторые темно-коричневые или почти черные (!). В некоторых местах трения одежды и некоторых складках тела равномерная светло-коричневая пигментация.

Сильная потливость вообще, а зональная особенно выражена в верхней части торса и головы (!). Запах пота не чувствуется даже при приближении.

Волос головы редкий, истонченный, сухой, ломкий, прогрессирующее выпадение. Справа на затылке обнаружено плотное подвижное образование d 0.5 см (в месте травмы около 15-ти лет назад) (!).

Мочеполовая система и вторичные половые признаки: Норма, за исключением оволосения тела (ниже нормы). Редкое оволосение анально-генитальной области по женскому типу (!). Полиурии и немотивированной жажды нет.

ЖКТ: Жалобы на периодические запоры. Болей и вздутий нет. Диарея редко и всегда взаимосвязана только с объемом принимаемой пищи (острое, цельное молоко, фрукты).

Сосудистая система: Хроническая артериальная идиопатическая гипертензия с детства АД: 140-190/100-160. На пояснице и бедрах сплошная неяркая капиллярная сетка (купероз) (!). Так же слабо выраженный локальный купероз на лице. Очень легко образуются синяки (гематомы) и долго проходят (!).

Вторичный иммунодефицит: Хроническое слабовыраженное акне лобковой зоны, больших половых губ и ягодиц. Мелкие редкие высыпания красного цвета соседствуют с разрозненными зажившими или вялотекущими очагами воспалений диаметром до 5 мм (!).