Теперь детально присмотримся к результатам первичного осмотра Женщины №3 и начнем разбираться, что у неё в действительности происходит со здоровьем, ожирением и когда все началось.

Начнем с гипотиреоза с нетипичным течением: нетипичным для гипотиреоза расположением жировых отложений и нетипично высоким АД.

Напомню, что высокое АД это редчайший случай при гипотиреозе и как правило вообще не наблюдается при первичной недостаточности (гипофункции) щитовидной железы. Как правило, данное заболевание чаще всего протекает с гипотензией, т.е. пониженным АД в среднем находящимся на уровне 100/60.

А вот в случае, если гипотиреоз вызван другим заболеванием или иным патологическим процессом, то повышенное АД это важнейший маркер для проведения расширенного обследования и можно быть уверенным, что сам гипотериоз на 100% вторичный, т.е. всего лишь симптом иных и более глубоких процессов.

Как мы знаем, артериальная гипертензия у Ж3 с детства, но врачи в это ни за что не желают верить, а документы из детской поликлиники она не сохранила, как и большинство из нас. Что касается гипотиреоза вследствие аутоиммунного тиреоидита, то на сегодняшний день уже не представляется возможным выяснить точное время начала заболевания.

Гипотиреоз не всегда протекает с выраженным ожирением и может развиваться несколько лет, пока симптомы проявятся внешне и в психике – все зависит от степени и скорости разрушения щитовидной железы (в данном случае антителами), а так же от скорости снижения всех обменных процессов вызванных недостатком тиреоидных гормонов.

Надо особо отметить, что ожирение вследствие гипотиреоза очень просто лечится и редко развивается даже до I степени, т.к. его легко диагностировать даже в начальной стадии заболевания. Назначение же гормонов щитовидной железы в ходе заместительной терапии полностью устраняет все проблемы с весом и сопутствующими патологиями.

Более того, гипотериодное ожирение всегда бывает только равномерным, никогда диспластическим или абдоминальным и практически не встречается при этом морбидных форм.

Но как мы увидим дальше по тексту, ни одного врача не смутили эти противоречия в случае с Ж3. Поэтому нам придется самим пристальнее присмотреться к симптомам и на конкретном примере показать, что гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита в данном случае всего лишь симптом, а не основное заболевание приведшее к ожирению.

Вообще, чтобы хоть как-то ориентироваться во временных рамках возникновения ожирения и сопутствующей симптоматики, обычно прошу людей представить мне фото, начиная с раннего детского возраста по настоящее время и с шагом в 5-ть лет. Лучше, если на фото будет как можно меньше одежды и в полный рост — так проще всего заметить некоторые симптомы и когда все началось.

По Ж3 выяснилось, что некоторая небольшая излишня масса тела (МТ), АД и падение зрения у нее наблюдалась уже с 8-ми летнего возраста и задолго до травмы головы (вспомним уплотнение на затылке). А вот действительно серьезное ожирение развилось в возрасте старше 25-ти лет, причем стремительно.

Значит, стремительное ожирение это либо следствие гипотиреоза, либо последствие каких-то других патологий, но существовавших с раннего детства или вообще врожденных.

Настоятельно рекомендую запомнить возраст начала патологических процессов. Как Вы потом убедитесь, у всех пяти добровольцев 8-9 лет это Рубикон при котором начинаются все основные проблемы с весом и здоровьем. Что характерно, во всех случаях ожирения устойчивого к любой терапии можно четко проследить две последовательные фазы начала проблем: 3-5 и 8-9 лет.

Расспрашиваю Ж3 о семье и выясняется, что её мать умерла в возрасте 44-х лет вследствие инсульта и тоже, как большая часть родственников женского пола, страдала повышенным АД и ожирением. Помимо прочего, по линии матери, в семье часты случаи ранней смертности родственников обоего пола.